Carpe Data Lança ClaimsX Ultra com IA para Detecção Precoce de Fraudes
Em um cenário onde triagem, insights de fornecedores e detecção de fraudes muitas vezes são insuficientes, o ClaimsX Ultra será fundamental para as seguradoras supercarregarem o processo de reivindica
ClaimsX Ultra ajuda seguradoras a detectar fraudes mais cedo, descobrir conexões entre partes envolvidas e analisar riscos de fornecedores em todas as reivindicações abertas.
A Carpe Data, provedora de dados online de próxima geração para seguradoras, anunciou o ClaimsX Ultra, um novo sistema de detecção de fraudes assistido por IA que se baseia na tecnologia original de monitoramento de reivindicações premiada do ClaimsX. O ClaimsX Ultra automatiza a coleta e análise de dados do cliente, eliminando processos manuais e preenchendo lacunas de informações; emprega IA para detectar indicadores precoces de fraude, evitando descobertas tardias; e usa algoritmos avançados para gerenciar riscos de fornecedores e determinar conexões entre as partes envolvidas. Esta automação agiliza o processamento de reivindicações, reduzindo significativamente os esforços manuais e aprimorando a prevenção de fraudes.
"Identificamos cinco desafios críticos que persistem no setor, impedindo a busca por precisão e eficiência no processamento de reivindicações", disse Max Drucker, CEO da Carpe Data. "Esses desafios incluem insights limitados no início a partir de dados FNOL, pontos cegos na detecção precoce de fraudes, dados inadequados sobre conexões de fornecedores e domicílios, e validação insuficiente de identidade. O ClaimsX Ultra é nossa resposta a esses desafios, visando abordar as ineficiências mais significativas no processamento de reivindicações para que as seguradoras possam fazer mais com menos, garantindo um tratamento de reivindicações rápido e justo."
Em um cenário onde triagem, insights de fornecedores e detecção de fraudes muitas vezes são insuficientes, o ClaimsX Ultra será fundamental para as seguradoras supercarregarem o processo de reivindicação tanto em precisão quanto em velocidade, permitindo-lhes detectar fraudes mais cedo, otimizar operações e oferecer uma experiência superior ao cliente.
CLAIMSX ULTRA OFERECE A REVISÃO MAIS COMPLETA DE QUALQUER REIVINDICAÇÃO, COM BENEFÍCIOS COMO:
Alertas Baseados em Evidências para Todos os Tipos de Reivindicações – De colisões de automóveis e compensação de trabalhadores a responsabilidade geral e mais, o ClaimsX Ultra agiliza o processamento, reduz atrasos e coleta evidências para prevenir fraudes antes que as informações online sejam apagadas. Historicamente disponível para reivindicações de lesões corporais, o Ultra expande essas capacidades para incluir reivindicações de APD, compensação de trabalhadores, GL e mais.
FNOL Validado e Insights do Cliente – Proporciona uma experiência mais suave ao cliente, reduz custos operacionais ligados à pesquisa manual e dissuade fraudes menores no processo.
Análise de Risco de Fornecedor – Reduz incidentes de fraude de fornecedores direcionando reclamantes para fornecedores confiáveis conhecidos pelo sucesso do cliente, reduzindo assim os custos de reivindicação e o tempo de pesquisa, melhorando a experiência geral.
"Sempre acreditamos em ultrapassar os limites da inovação para atender às necessidades em constante mudança de nossos clientes", disse Scot Barton, Diretor de Produtos da Carpe Data. "O ClaimsX Ultra representa uma evolução natural de nossa bem-sucedida plataforma ClaimsX. O que diferencia o novo lançamento do ClaimsX Ultra é sua capacidade de fornecer uma visão holística de cada reivindicação aberta, turbinando o processamento FNOL com informações precoces e acionáveis, aprimorando a prevenção de fraudes e oferecendo aplicabilidade universal em vários tipos de reivindicações. Também nos orgulhamos de sua integração perfeita em fluxos de trabalho existentes, eliminando a necessidade de portais adicionais e garantindo que sua equipe possa tomar decisões bem informadas enquanto processa reivindicações de forma eficiente."
Com quase uma década de inovação em ciência de dados e IA, o ClaimsX Ultra é o ápice do compromisso da Carpe Data em aprimorar a eficiência das seguradoras, desde o FNOL até o acerto de reivindicações e sub-rogação, atendendo ao amplo espectro de tipos e processos de reivindicações.